csípő csecsemőknél (ő éretlensége és subluxation)
Az első fogadás a orthopedist újszülött anya hallja a riasztó diagnózis: csípő. Nem lehet félvállról venni, mert a sok fájdalom mellett a gyulladásos folyamatok kínozza a gyermek jövő.
De ne ess kétségbe. A korábbi szülők kezdenek viselkedni, a képes lesz hatékonyan és gyorsan segíteni a gyereket. Hogyan jött létre ez nyilvánvaló a leggyakoribb ortopédiai patológiája gyerekcipőben jár, és mit kell csinálni vele? Beszéljük.
Egy kis anatómia
Csípőficam csecsemőknél - olyan állapot, amelyben a közös fejletlen. Ez általában úgy alakítjuk ki egy fej a combcsont és izületi vápa a csípőcsont. Csípőizületbe megjelenésében hasonlít egy félkör alakú tál, keretes szélén a felni porc, amely korlátozza a mozgást a közös. Depresszió maga tele van az ízületi folyadék (ragacsos folyadékot funkciója a közös kenőanyag).
Combfej a gömb alakú, így biztosan része a csípőizületi vápa. A test a csont van kombinálva egy kis úgynevezett csípő. A nyak és a fej borító csípő ízületi tokot. Bent a közös tartják a kötegek, amellyel értékcsökkenés bekövetkezik teljesítmény terhelés. A fő csomó halad szállító hajó tápanyagok a combfej.
Az ábrán látható, hogy néz ki a norma és patológia közös elhelyezés
Hip közös, hasonlít egy gömbcsuklót, lényegesen stabilabb, mint a többi a test izületeinek, és nagyon mozgékony. Az előadó az ilyen mozgást a hajlás és nyújtás, forgatás, közelítést és az emberrablás. Természetesen, a szalagok és az izmok tenni a mobilitási nem korlátlan.
Diszplázia újszülöttek határozza ha van egy közös elmaradottság, a hibás fejlődése, vagy túlzottan rugalmas szalag. Vannak a következő formák diszplázia:
- Predvyvih. Ez akkor fordul elő, amikor a közös kapszula megnyúlik, így a fej a combcsont egy kicsit elfogult, de könnyen vissza a kívánt pozícióba.
- Subluxatio a csípő. Femur fejrész eltolva izületi vápa és az ínszalag megnyúlik és megfeszül.
- Hip zavar. Teljes fej eltolás (ez az üregen kívül).
Bármi legyen is a helyzet, ne feledje, hogy a éretlensége az ízületi kapszula, bizonyos mértékig miatt fiziológiai okokból. Egyrészt, ez azt jelenti, hogy minden újszülött babák a betegségek kockázatát, másrészt, az állam nem betegség önmagában, annál is inkább, mert a sikeresen kezelt csecsemőkorban miatt az aktív folyamat kialakulásának.
A legveszélyesebb dolog, hogy lehet - ez a halogatás. Ha a probléma fedezték elején élet útja, az első 6 hónap és egy év, legfeljebb másfél év, lehetséges, hogy állítsuk be a teljesen normális. Amikor diszplázia újszülöttek diagnosztizálják a második felében, a helyzet bonyolultabb: a kezelés több évet vesz igénybe, de ez lesz hatásos.
Azonban, ha vettek felelőtlenség és gondatlanság vonatkozásában a baba egészsége a szülők, vagy az orvosok, és a gyermek „úgy döntött, hogy mentse”, amikor sántikálva ment a saját, segítségre van lehetőség, de lehetséges, hogy a baba az egész életen át fogja érezni a hatását diszplázia .
Hozzájáruló tényezők diszplázia
Miért van az, hogy egyes gyermekeknek csípő, míg mások - nem? Az orvosok kiosztani kockázat, megerősítik a statisztikai adatok és megalapozott elmélet.
Úgy véljük, hogy a fő oka a dislazii egy relaxin. Ez elő nőknél a szülés során. Befolyása alatt szalagok ellazulnak a medencefenék és a „lágyítani” a kismedencei csontok, lesz a leginkább rugalmas és puha. Mindez együtt lehetővé teszi, hogy az újszülött, hogy áthaladjon a szülőcsatornán.
De a hormon nem csak befolyásolja az anya is lágyítja a csontok és az ínszalagok csecsemők, és a lányok, akiknek a csont eredeti műanyag férfi, akció erősebb. Ha egy nő szül először, a test tapasztalható stressz, az általa előállított relaxin több, mint máskor. Így világossá válik, hogy miért a kockázat:
- elsőszülött
- lánycsecsemők.
Más tényezők a következők:
- Farfekvéses bemutatása. Amikor a baba megszületik szamár előre, ez nem fiziológiai, és fennáll a veszélye annak, hogy áthelyezzék a csípőízület.
- Örökletes hajlam. Ha a család a női vonal volt probléma a csípő ízületek, akkor lehetséges, hogy a gyermek „örökli” ajándéka az anyja.
- Nagy gyümölcs. Tipegő darabonként több mint 4 kg nem mindig könnyű leküzdeni a szülőcsatornán. Fokozott nyomás jön mind a kismedencei csontok anya és a gyermek, és a kockázat a trauma növekszik. A statisztikák szerint a bal csípőízületi sérült 60%, mivel az elmozdult helyzetben a magzat méhen belüli.
- Oligohydramnionnal. Egy kis mennyiségű magzatvíz (kevesebb, mint 1 liter) bonyolítja magzati motilitás, ilyen rendelkezés testi sérülést, vagy patológia.
- Feszes pólya. Azt is megfigyelték, hogy az afrikai országokban, ahol a gyerekek nem swaddled és kopott a hátsó, az esetek hány százalékában diszplázia minimális. És amikor Japánban a 70-es kezdték elhagyni a hagyományos azok nemzet szoros pólya, veleszületett csípőficam csípő kezdett találkozni nem 3% -a csecsemők, de csak 0,2% volt. Ahhoz, hogy a kapcsolat nyilvánvaló.
Miért vettük figyelembe ezeket a tényezőket? Ahhoz, hogy tudjuk, hogyan lehet csökkenteni a kialakulásának kockázatát diszplázia minimális. Például, ha egy nő első szülés nagylány, és különben is, farfekvéses bemutatása, minden okunk megvan, hogy végezzen a császármetszés. És nem azért, mert a nagynéni-szülésznők könnyebb és a pénz. Az első helyen, akkor vigyázni a baba, mivel a kockázat ebben az esetben nagy.
Aszimmetrikus bedobja azonnali problémák ízületek
Vannak arra utaló jelek, hogy figyelmeztetnie kell az anya és ösztönzi őt, hogy nézze podiatrist tervezett. Ezek közé tartoznak:
- Az aszimmetria a redők. Babák feküdt has és kiegyenesedik a lába. Általában minden redők (farizom, lágyéki, térdhajlati) meg kell jeleníteni tükrözött. Értékelésére és a ráncok mélységét. Azonban önmagában ez a módszer nem túl megbízható, mert a kétoldalú diszplázia aszimmetria nem lesz észrevehető. Ezen kívül legfeljebb 3 hónapig egyenlőtlen redők normális lehet.
- Tenyésztési csípő hiányos. A gyakorlatban ez úgy néz ki, mint ez: egy csecsemő tenni az asztalra a hátán, és fogta a térdét, szaporodnak a lábak a kezében. Normális esetben a gyakorlására kerül sor különösebb erőfeszítés nélkül, úgy, hogy a térdek érinti az asztalt. De ha ellenállásba nem ütközik a lába, amikor megpróbálja tenyészteni őket, vagy egyik lábát jól megy, a másik nem, akkor riasztó jelet.
- Kattintva hígítás oldalsó lábához (skid tünet). Szintén ellenőrizni hígításban a csípő, hogy az oldalsó. Egy bizonyos ponton, az orvos úgy érzi, nem kap a comb, akkor a kéz „hallja” egy kattintás. Ez egy megbízható diagnosztikai módszer, de csak az első három hétben.
- A helyzet, amikor az egyik lába rövidebb, mint a másik. Limb baba nyúlt, és nézi, hogy a szintek találhatók kneecaps ugyanaz. Lerövidítése azt jelzi, súlyos diszplázia, amikor a hip diszlokáció képződik.
Ha talál egy megnyilvánulása az egyik tünete a kisgyermek, ez nem jelenti azt, hogy ő dysplasia. Ez csak azt jelenti, hogy meg kell, hogy konzultáljon orvosával tanácsát.
diagnosztika
A diszplázia csecsemők, valamint subluxation határozzák meg a tervezett ellenőrzést az ortopéd sebész. Ezt a felmérést végeztünk a születéskor, egy hónap, 3 hónap, hat hónap és egy év. Aztán, ahogy profilaxis ajánlott felkeresni az orvost évente.
Jobb röntgen láthatjuk a ficam
A probléma az, hogy körülbelül 18% -a a betegség előfordul nélkül látható tüneteket. Ezért, a pontos diagnózis ultrahang segítségével technikák és az X-ray.
És ha nem kezelik?
Ha éretlen vagy fejletlen közös kis beszélni enyhe dysplasia. Az esetek felében ez elmúlik magától. De csak a felét!
Amikor a gyerekek diagnosztizálnak diszlokáció subluxation a csípő vagy a high-grade dysplasia csípőízületekre kezelésére van szükség, vagy más, mint korábban említettük, a gyermek panaszkodnak végtagfájdalom, fáradtság járás és testtartás fog hasonlítani egy kacsa.
A kezelési módszerek a
vakolás
A lényeg a terápiás beavatkozások kijavítani a helyzetét a közös van rögzítve a megfelelő pozícióban. elegendő időre van szükség, hogy erősebb ínszalagok és biztonságosan tartja a közös. Ezekre a célokra használata gipsz amikor a lábak vannak rögzítve az elkészített félig hajlított helyzetben gipsz kötést. Kevesebb gipsz - nedvszívó és nagyon nehéz súly.
ortopédiai eszközök
Vannak sok ortopédiai eszközök, lehetővé téve, hogy korrigálja az eltérést történt.
Pavlik kengyel
Ezzel szemben a merev szerkezetek, szövődményekhez vezetve, (pl, nekrózis), Pavlik kengyel lehetővé teszi a baba többé-kevésbé szabadon. A tervezés tartalmazza a borda lécek és kötést a tengely, összekötve pántok. Egy pár elülső pánt segíti hajlítsa a térdét, és egy pár hátsó lábszár terjed az oldalon. Kengyel készült lágy szövet.
Frejka párna
Szerint hasonlít bugyi készült sűrű anyag, amely segít megőrizni a lábak helyzetét hígításban 90 ° C. Viseljen kötszer, ha diagnosztizált dysplasia vagy szubluxáció nélkül zavar.
busz vilniusi
A berendezés bőrpántok fűzővel összefüggő fém távtartó. Jönnek a három fajta munkavégzés kor baba. A hossza a távtartó szabályozza az ortopéd sebész, ő is azt mutatja, a szülők, hogyan kell viselni azt. Ahhoz, hogy egy gyerek, játék, nem mozog a beállító kerék, ez fix szalaggal. Csipke pántok szorosan, mert ha nem csúszik le. Kopott gumiabroncs hat hónapig. Vedd le csak fürödni. A variációja ennek a kialakítás az abroncs TSITO.
busz Tyubingera
Ez tartalmazó nyereg lábát távtartók közbeiktatásával egy fém rudat, válltöméseket, fonalak összekötő spacer és szabályozó termék hossza és a hurok kötőelemek, megtartva zárójel.
Volkova busz
Most alig használják, mivel gyakorlatilag mozgásképtelenné a gyerek, akkor nehéz méretű és elég drága.
Torna és masszázs technikák
Masszázs és torna - más közlekedési eszközzel folyamatának felgyorsítása fejlesztése az ízületek. Minden műveletet elvégezni, csak az orvos által felírt, és csak egy jó szakember. Általában a tanfolyam van osztva 10 alkalom ismételni minden hónapban. Amellett, hogy a gyógymasszázs, a szülők otthon lehet csinálni a napi relaxációs gyakorlatok, beleértve simogatta és dörzsölés.
A rendszer segítségével a gyógytorna lehetséges:
- erősíti a comb izmait;
- visszaállítani az eredeti konfigurációt a közös;
- fenntartani a jó vérkeringést és trofizmussal az ízületi szövetek, a szövődmények megelőzése, mint a nekrózis;
- fejlessze a fizikai aktivitás baba.
Baba legfeljebb egy évig egy passzív torna elemeiként átfogó masszázs.
fizikoterápia
- Elektroforézis kalcium és a foszfor. A közös területen elektródákat helyezett a megoldást. Így elemek bejutását a szervezetbe, erősíti az ízületeket.
- Meleg fürdőt. Víz tengeri só nyugtató hatása van a szervezetre, javítja a keringést és felgyorsítja a regenerációt.
- Alkalmazása a ozokerit. Szintén befolyásolja a táplálkozás a szövetek, hozzájárulva a gyors helyreállítás.
- UFO. A rendszer a kezelést ultraibolya sugárzás egyénileg kiválasztott. A cél -, hogy serkentik az immunrendszert és felgyorsítja a regenerációt.
Veleszületett zavar - mind csökkentik a
Ha az X-ray, vagy ultrahang jelzi a zavar a csípő gyermekek részére, 1 év és 5 év, ez látható zárt csökkentését, ha az eltolás nem erősen expresszálódik (különben a művelet szükséges). Mi ez a módszer?
Érzéstelenítésben alapján amerikai adatok orvos visszatér a combfej a megfelelő helyre, majd hat hónapig kiszabása gipsz, reteszelőlábaknak hígított állapotban. Amikor a kötést eltávolítjuk, elindítja a rehabilitációs időszak, amely masszázs, fizikoterápiás és m. P.
műtéti beavatkozás
Előfordul, hogy a torzítás olyan erős, hogy a zárt módszerrel lehetetlen megszüntetni. A helyzet megnehezíthetik a jogsértés az ízületi kapszula, hypoplasia a combcsont vagy késői diagnózis. Ezután igénybe nyílt műtét.
Időben vizsgáljuk gyermek ortopéd
megelőzés
Ahhoz, hogy a lehető legkisebbre csökkentsük az ilyen problémákat, kövesse az alábbi irányelveket:
- Ne gyakorlat szoros pólya. Ehelyett fix pelenka fogantyúk és lábak engedte szabadon marad. Ha egy törpe a kockázati csoportba, megtanulják a technikát széles swaddling: behelyezése után a baba a hátán, szendvics a két láb között a pelenka, és biztosítsa a harmadik baba az övet.
- Heveder. Összhangban a kor, használja hevederek, szállító iskolatáskák és a kenguru típusát. Az afrikai országokban, ahol ez a módja a gépkocsiban gyermek - a hagyomány szerint a tárgyalt probléma szinte nem is létezik.
- Használatos pelenkákat egy nagyobb méret. Ezen túlmenően, ez egyszerűen kényelmes, tele pelenkák nevelt lábakat a kezében - a hatékony megelőzés.
- Masszázs és torna. A gyakorlat erősíti az izmokat, így az általános masszázs megelőzésére történik naponta.
Összefoglalni. Megvizsgáltuk az oka csípő és hogyan kell kezelni azt. Viselése zárszerkezetek tűnik fárasztó dolog. Persze, nagyon sajnálom a gyereket, különösen, ha a társai kezdik taposni. De ebben a helyzetben, ahogy a mondás tartja, az idő gyógyít, és a kezelést nem lehet megszakítani, különben minden erőfeszítést semmivé.
Undertreated hip subluxation jár súlyos krónikus betegség. Ezért kövesse ajánlásait az orvos, és nem próbálja meg a baba a lábát, amikor egy podiatrist nem adott jó.