Diabéteszes retinopátia tünetek, kezelés, okai
A diabéteszes retinopátia kár a retinális erek a szemgolyó. Ez a betegség - gyakori szövődménye a cukorbetegség, ami sajnos, vakságot okozhat.
Kiderült, hogy az egyik leggyakoribb szövődményei cukorbetegség vakságot évesek 20-74 év. De ha a beteg megy keresztül a rendszeres szemvizsgálat, és kövesse minden ajánlást, akkor nagy a valószínűsége, hogy a látomás folytatódik.
Sajnos későbbi fázisában a diabéteszes retinopathia eredményezhet az abszolút látásvesztés. Ezen okok miatt, az emberek által érintett proliferatív diabéteszes retinopátia gyakran az orvosok azt javasolják lézer koaguláció.
Ezzel a módszerrel a kezelés lehet halasztani hosszú ideig, és hogy elkerüljék a látszatát vakság ilyen betegségek például a diabéteszes retinopátia. Sokasága, a diabéteszes retinopátia tünetei vannak a korai szakaszban. Ebben az időben a betegség nem fejlődik, így nincs zavar. Ezek után azonosítottuk vizsgálatot szemész.
Ma, a várható élettartam a cukorbetegek 1. és 2. típusú nő, mert a mortalitás kockázatának miatt szív- és érrendszeri betegségek - csökken. Ez azt sugallja, hogy a diabéteszes retinopátia sokáig a haladást egy csomó ember. Ezen túlmenően, szembetegségek általában kíséri más diabéteszes szövődmények, például a vesebetegség és a diabéteszes láb.
Az okok a szembetegségek cukorbetegeknél
Sajnos, a fő oka a kialakulásának diabéteszes retinopátia jelenleg nem definiált. Ma a tudósok gondolkodnak különböző hipotézisek. Azonban azok a tényezők már ismertek, ezért cukorbetegek tudni kell róluk, és ezeket figyelembe veszi, találkozó a diagnózis a diabéteszes retinopathia.
Annak az esélye, szembetegségek növekszik esetén:
- terhesség
- genetikai hajlam;
- ha a glükóz szintje a vérben folyamatosan korszerűsítik;
- dohányzás;
- vesebetegség;
- hipertenzió (magas vérnyomás);
- idősebbek hajlamosabbak a diabéteszes retinopátia.
De a fő oka rejlik a magas vérnyomás és a magas vércukorszint meghaladja a többi, a kontrollálhatatlan, a tünetek - a diabétesz időtartama, az életkor és a genetikai jellemzők.
Mi történik a diabéteszes retinopátia?
Mivel a dohányzás, a glükóz és a magas vérnyomás kis hajók, amelyeken keresztül a vér jut a szemébe elpusztulnak, ami miatt a folyamatot bonyolítja szállítás a tápanyagok és az oxigén, így lehetséges folyamatok leírására, ami miatt a diabetikus retinopátia. Általában, a tünetek a magas vércukorszint. mindig aggodalomra ad okot, mivel a következmények számukra mindig is rendkívül veszélyes.És, mint a test egyéb szöveteiben a retina többet fogyaszt, glükóz és az oxigén az egyik a saját súlyát.
Retinology. proliferatív fázisban
A test miatt oxigénhiányos szövetek kezd művelni új kapillárisok visszaállítani a normális véráramlás a szemét. Ezt a jelenséget nevezzük szaporodását. De a kezdeti szakaszban a szaporodási Retinology jelzi, hogy a folyamat még nem kezdődött el.
Bár csak omladozó falak ereket. Ezt a jelenséget nevezzük mikronevrizmoy. Egyes esetekben, a kapillárisok a retina következőképpen folyadékot és a vért. Ebben az esetben, az idegrostok a retina duzzadni, és a sárgafolt (központ a retina) - megduzzad. Ezt a jelenséget nevezzük makula ödéma.
Proliferáció a túlszaporodás szemében új erek. Ezek meglehetősen törékeny, így téve vérzés. A proliferatív szakaszában diabéteszes retinopátia azt jelzi, hogy a folyamat a növekedés az új erek, hogy lecserélje a sérült, már megkezdődött.
Az általános szabály az, kóros erek a retinában tűnik, de néha ők is nőnek az üvegtest - zselészerű, átlátszó anyag teljesen kitölti a központja a szem. Új hajók kihajtás sajnos funkcionálisan hibás.
Ők gyengék, ami hozzájárul a gyakoribb vérzés. A vérrögök halmozott, így a kialakult hegszövet, más szóval - a hegek jelennek vérzés, diabetikus retinopátia mindig elmegy a következményeket.
Vannak olyan esetek, amikor a retina megnyúlik, és kiterjeszti a hátsó faltól a szemgolyó. Ezt a jelenséget nevezzük az elutasítás a retina. Amikor az újonnan képződött véredények megakadályozzák a természetes áramlását a folyadék, akkor a nyomás a szemgolyó növekszik, ami provokál kár, hogy a látóideg, hogy hordozza fontos funkciója szenvedő betegek diagnosztizálására diabetikus retinopátia.
Nerve továbbítja a képeket, hogy az agyban. Ebben a szakaszban a beteg kezd észre elmosódott képet, torz tárgyak, a rossz éjszakai látás, és így tovább.
Hogyan lehet megakadályozni a retinopátia?
Megjegyezzük, hogy előfeltétele, ez az arány a glükóz a vérben. és csak ezt követően szinten mindig megfelelő állapotban, és ha a vérnyomás kisebb, mint 130/80 Hgmm. Art. majd jelentősen csökkenti a kockázatot a retinopathia és egyéb diabetikus szövődmények.
De meg kell jegyezni, hogy csak a beteg irányítani és felügyelni a status az egészséget, hogy élete hosszú és jó közérzet - kiváló.
retinopathia fázis
Ahhoz, hogy megértsük, pontosan mi különböző szakaszaiban diabéteszes retinopátia, és hogy ez az oka a tünetek kell érteni a működését, és amelynek részei tartalmaz egy emberi szem.A fénysugarak adja meg a szemét, majd a lencse megtörik, és figyelni a retinára. A retina a belső héj a szem, amely fotoreceptor sejtek nyújtó átalakítja fénysugárzás idegi impulzusok és a kezdeti kezelést. A kép folyik a retina után látóideg érkezik majd - az agyba.
Az üvegszerű olyan anyag között található a retina és a lencse. Ahhoz, hogy a szervezet a rátapadó izmokat, ami miatt a szem különböző irányba mozdul el.
A retina a szem van egy speciális terület, ahol a lencse fókuszál fény. Ez a terület az úgynevezett makula, meg kell beszélni retinopátia.
- proliferatív kezdeti szakaszában;
- preproliferatív lépésben;
- burjánzásos állapotával;
- terminális szakaszában (a végső konverziós a retinában).
proliferatív fázisban
Abban az esetben, diabéteszes retinopátia károsodott erekben, hogy a takarmány a retina. A kezdeti szakaszban a betegség a kisebb hajók - kapillárisok érinti először.
Az A falak vízáteresztő képessége jelentősen megnő, mert mi történik, vérzés és retinális ödéma keletkezik.
preproliferatív szakaszban
Ebben a szakaszban, változások a retina úgy tűnik, egyre több. Amikor diagnosztizálására szemész nyomait több vérzések, ischaemiás területek folyadék felhalmozódása. Más szavakkal, az orvos észreveszi keringési rendellenességek, így a hajó „éhező”. Ebben a szakaszban a folyamat kiterjed a makula, és a beteg panaszkodik a romló látási képességeit.
A proliferatív szakaszban
Ebben a szakaszban az új erek, arra kényszerítve a már sérült. Véredények nőnek az üvegtest elsősorban. De az újonnan képződött véredényeket törékenyek, ezért vérzés miattuk történni sokkal gyakrabban.
A végső szakaszában
Gyakran előfordul, hogy az utolsó szakaszban a látás blokkolva üvegtesti vérzés. Ez képezi számos vérrögök, ami miatt a retina van nyújtva, és megkezdi annak elutasítása.
Amikor a lencse már nem tart a fénysugarak a sárgafolt, a személy lesz teljesen vak.
Tünetek és a diagnózis a diabéteszes retinopátia
A fő tünetek a betegség - a romló látásélesség vagy teljes elvesztéséhez vezethet. De az ilyen jelentős tünetek jelennek meg, amikor a folyamat már fut is. Ezért az előbb kezelés megkezdése, azok a jó látás megmarad hosszabb.A cukorbetegek kell rendszeresen ellenőrizni egy szemész félévente 1. Célszerű ellenőrzés és kezelés időtartama szemész, aki nagy tapasztalatokkal diagnosztizálásában és kezelésében diabéteszes retinopátia. Hogy megtalálják a szakember a speciális gyógyászati központ cukorbetegek számára.
Vezetői felmérés diabetikus szemorvos:
- Ellenőrizzük a szemgolyó és a szemhéjak, függetlenül attól, hogy a tünetek.
- Viziometriyu termelnek.
- Ellenőrizze a mértéke a szemnyomás. Ez határozza meg 1 minden 12 hónapban a diabéteszes betegek, akik szenvednek tíz évig, és így tovább.
- Tedd biomikroszkó az elülső szem.
Ha a tünetek és mérje meg a belső szemnyomás lehetővé teszi, majd tartott egy további diagnózis a bővítés után a tanuló, mely tartalmazza:
- Biomikroszkópia és az objektív üvegtest segítségével réslámpa.
- Vizsgálata makuláris terület és a látóideg.
- Közvetlen és közvetett oftalmoszkópiával (módszeresen végzett a középső rész a távoli periféria, mind a meridiánok).
- A szemfenéki fényképezés nemidriaticheskoy fényképezőgép vagy fundus kamera.
- Diagnózis a retina és üvegtest lúgos lámpa segítségével a Goldmann lencsével (három-tükör).
Diagnózis során retinopathia a legérzékenyebb módszer fluoreszcein angiográfia, szemfenéki fényképezés, ami után kezelés meghatározzuk.
Hogy van a diabetikus retinopátia
Komplikációk kezelése végezhető a következő módon:
Vitrektómia és iézerfotokoaguiáció
Fotokoagulációs kezelés a retina úgynevezett moxibustion (spot) megelőzésére elszaporodását hajók. Egy ilyen kezelési módszer a diabetikus retinopátia elég hatékony. Ha koagulálást helyesen tette, és egy időben, akkor a folyamat lehet stabilizálni a mintegy 80% -ában a szakaszában preproliferatív és 50% -ában a proliferatív retinopathia szakaszban.
Hatása alatt a „felesleges” lézeres kezelés vérerek melegítünk, úgy, hogy hengerelt a vért, majd válnak benőtt rostos szövet. Hála a látás lehet menteni ezt a kezelési módszer, még a későbbi szakaszaiban retinopátia több mint a fele a cukorbetegek több mint 10-12 év.
Miután a kezdeti lézeres kezelés rendkívül fontos, hogy adja át a következő vizsgálatokat egy szemész, valamint annak szükségességét, hogy hajtson végre további intézkedéseket a lézeres kezelés. Jellemzően az első vizsgálat után fotokoagulációs kinevezett egy hónappal később, és a következő felmérés - 1 3 havonta, vagy több. Minden attól függ, a beteg egyéni jelzéseket.
Előfordul, hogy a kezelés után végeztük lézeres koaguláció, a beteg látása kissé gyengült, csökkent éjszakai látás, és a mérete a látómező csökken. Idővel a helyzet stabilizálódott sokáig, de lehetnek szövődményei - visszatérő üvegtesti vérzés.