Epehólyag eltávolítása (cholecystectomia)
Normál anatómia az epehólyag
Az epehólyag - egy üreges szerv található a has, a jobb oldalon, a májban. A térfogata körülbelül 50-70 ml és alakú körte. Alapvető célja - a felhalmozási és koncentrációja az epe, amely a májban szintetizálódik sejtek, és annak ezt követő szelekció 12-duodenum, periodikusan, elsősorban kapcsolatban táplálékfelvétel. Az epe segíti az emésztést és a zsírok felszívódását, a zsírban oldódó vitaminok, koleszterin, aminosavak és a kalcium-sók, valamint az epe aktiválásában részt vevő membrán emésztés a bélben, növeli a váladék és a motoros aktivitás a vékonybélben.Amikor a epehólyag eltávolítása? Javallatok cholecystectomia
Cholecystectomiák végzett kezelésére epehólyag-betegség, főleg azért, mert a kialakulását epeúti epekövek (epekövesség). Köveket lehet kemény és kis kavicsok belül az epehólyag. Stones lehet, mint egy homokszem vagy akkora, mint egy golflabda.
Gyakori jelzések cholecystectomiát:
- Elzáródás a normál áramlását az epe, ami súlyos hasi fájdalom (epegörcs)
- Fertőzés vagy gyulladás az epehólyag (epehólyag-gyulladás)
- Elzáródása az epevezeték, ami a nyombél (epeúti elzáródása)
- Elzáródása a légcsatorna vezet a hasnyálmirigy a nyombélbe (pancreatitis)
Csak azért, hogy a jelzéseket a cholecystectomiát közé súlyosbodása krónikus epehólyag-gyulladás, calculous epehólyag-gyulladás, akut epehólyag-gyulladás, nem támadható konzervatív terápiával, cholesterosis.
Hogyan készüljünk fel a cholecystectomia műtéti eltávolítása az epehólyag?
- Ahhoz, hogy felkészüljenek a cholecystectomia, a sebész kérheti, hogy egy hashajtó 3-4 nappal a műtét előtt tisztítsa meg a beleket.- Ne egyen semmit az éjszaka a műtét előtt. Nem szabad enni, inni, legalább négy órával a műtét előtt, de akkor már egy korty vizet a drogokkal.
- Be kell, hogy hagyja abba a bizonyos gyógyszereket és kiegészítőket, amelyek befolyásolják a véralvadást, mivel ezek fokozhatják a vérzés kockázatát. Mindenesetre, tájékoztassa orvosát az összes gyógyszert, és szed.
- Higiéniai eljárás műtét előtt, például egy zuhanyzó antibakteriális szappannal.
- Tervezzen előre tervezni a tartózkodás a kórházban. A legtöbb beteg hazamehet aznap után szokták, de nem lehet komplikáció igénylő egy vagy több éjszakát a kórházban. Ha a sebész, hogy egy hosszú metszést a has, hogy távolítsa el az epehólyag, akkor lehet, hogy maradjon a kórházban tovább. Nem lehet mindig előre tudni, milyen eljárást kell alkalmazni. Tervezzen előre abban az esetben meg kell maradni a kórházban, milyen személyes tárgyak szükség lehet, például egy fogkefe, kényelmes ruhát, és a könyvek és folyóiratok, hogy telik az idő.
laparoszkópos cholecystectomia
A legtöbb műtéteket epehólyag eltávolítását ma végre laparoszkópos műtéti technika, amelynek során vékony sebészeti műszerek - trokárokat vezetünk a hasüregbe egy kis bemetszést. A művelet általános érzéstelenítés alatt végezzük, így a beteg alszik, és nem érez fájdalmat.Következő ráfordítási cholangiográfia egy speciális röntgen, hogy ellenőrizze a rendellenességeket epevezeték. Ha orvosa úgy érzi, hogy vannak más problémák epeutak, akkor meg kell szüntetni. Ezt követően, a metszés zárva. A laparoszkópos cholecystectomia vesz egy-két órát.
Azonban laparoszkópos cholecystectomia nem mindenki számára megfelelő. Bizonyos esetekben szükség van, hogy egy nagy seb, például azért, hegszövet korábbi műtétek vagy komplikációk vagy nagyon nagy kövek. Ebben az esetben folytat nyílt cholecystectomia.
A hagyományos (nyílt) cholecystectomiát
Ha az epehólyag rendkívül gyulladt, fertőzött, vagy olyan nagy kövek, használjon más sebészeti megközelítés, az úgynevezett nyitott cholecystectomia.Alatt nyitott cholecystectomia sebész egy 15-es metszést a has alatt a bordák és a bordák a jobb oldalon. Izmok és a szövetek vissza vannak húzva annak érdekében, hogy megkönnyítsék a hozzáférést a máj és az epehólyag. Ezután a májat elmozdul, hogy nyissa ki az epehólyag. Aljzatok ductus cysticus és artériát vágni az epehólyag, és az epehólyag eltávolítjuk. A közös epevezeték, amely eltávolítja az epét a májból a vékonybélbe, továbbá ellenőrizzük a kövek jelenlétét. Kis dréncső maradhat néhány napig folyik ki a folyadék, ha van egy gyulladás vagy fertőzés a hasüregben. Ezután a bemetszést összevarrjuk.
A nyitott cholecystectomia tart egy vagy két óra.
Recovery eltávolítása után az epehólyag (cholecystectomia)
A műtét után, akkor kell küldeni az intenzív osztályon magukhoz térnek. Amikor anesztézia akció véget ér, akkor kell venni, hogy a szobájába. További csökkentése függően változik eljárás:
Miután laparoszkópos cholecystectomia betegek gyakran megy haza aznap a műtét után, bár néha igényel egy éjszaka kórházi tartózkodás. Miután kisülés, akkor visszatér a normál étrend és tevékenységek szinte azonnal.
Miután a nyitott műtét, akkor számíthat, hogy akkor menjen haza, amint meg tudja enni és inni fájdalom nélkül és képes segítség nélkül járni. Ez rendszerint 2-3 nap egy héten. Az a képesség, hogy visszatérjen a normál étrend után jön 1 hét és visszatér a normál tevékenységek után 4-6 hét.
Talán majd tapasztalja ezeket a tüneteket a helyreállítás során:- Hasi fájdalom. Lehet, hogy a fájdalom egy vagy mindkét kezét néhány nappal a műtét után. Ez azért történik, mert a gáz hasi műtét után. Orvosa fájdalomcsillapítót használni otthon. Ha szed fájdalom tablettát 3 vagy 4-szer egy nap, próbálja meg, hogy azokat ugyanabban az időben minden nap 3-4 nap. Próbálj felkelni és sétálni, ha van némi hasi fájdalom. Ez enyhíti a fájdalmat.
- Fájdalom a bemetszés 1 és 2 hét. Ez a fájdalom csökkenteni kell minden nap. Kattints a területen a metszés, ha köhög vagy tüsszent, hogy megkönnyítsék a kellemetlen, és védi a közös szakadás.
- Torokfájás a csövön át lélegzik. Szopás jégdarabok vagy öblítő is nyugtató hatása van.
- Hányinger és hányás. Orvosa gyógyszereket, ha szükséges.
- Hasmenés evés után. Ez eltarthat 4-8 hétig.
- Zúzódások és véraláfutások a seb körül. Ők át a saját.
- Bőrvörösség a seb körül. Ez normális.
- Egy kis mennyiségű, sötét vizes vagy véres folyadék a bemetszést. Ez normális pár nappal a műtét után. A sebész hagyhat 1 vagy 2 vízelvezető csövek a gyomorban, az egyik segít lefolyó bármilyen folyadék vagy vér, hogy a gyomorban marad. A második cső lecsapolt epe a helyreállítás során. Ez a cső lesz távolítva az a sebész, miután 2-4 hét. A törlés előtt lesz egy speciális röntgen úgynevezett cholangiográfia. Lesz kap utasításokat, hogyan kell gondoskodni az ilyen csövek a kibocsátás előtt haza.
Programok eltávolítása után az epehólyag (cholecystectomia)
Meg kell tudni, hogy a legtöbb a rendszeres tevékenység egy olyan időszakban, 4-8 hét. Ezt megelőzően:
Care sebek a műtét után
Változás a kötést, mint az operációs sebet naponta egyszer, vagy hamarabb, ha beszennyeződik. Kezelőorvosa fogja megmondani, mikor nem kell használni kötszer. Tartsa a seb tiszta átmossa enyhe szappannal és vízzel. Azt is le kell zuhanyozni, miután eltávolította a kötést, ha a bemetszések zárt szemek, kapcsok vagy speciális ragasztóval.Ha a varratok vannak zárva útján csíkok széleit a folytonos információ a bőr seb vagy bőr varrat emplastic Steri-Strip, kiterjed a metszés műanyag csomagolást megelőzően zuhanyozás az első héten. Ne próbálja lemosni a szalag, hagyd, hogy esik ki magukat.
Ne fürödni vagy úszni a medencében, vagy tó, látogasson el a fürdő vagy szauna konkrét utasításokat az orvos.
Kapcsolódó cikkek:
Diéta után epehólyag eltávolítása (cholecystectomia)
Akkor vissza a szokásos étrend szinte azonnal, de általában ajánlott korlátozni fogyasztása zsíros vagy fűszeres ételek, egyél gyakori kis étkezés.
Ha kemény széklet:
Prognózisa után epehólyag eltávolítása (cholecystectomia)
Cholecystectomia enyhíthetik a fájdalmat és kellemetlenséget epekő. A konzervatív kezelések, például étrendi változtatások, mint általában, nem tudja megállítani az epekövek képződését, és a tünetek visszatérnek. Cholecystectomia az egyetlen módja, hogy megakadályozzák a kialakulását epekő.
Néhány ember enyhe hasmenés után szokták, bár általában halad az idővel. A legtöbb ember nem tapasztal emésztési problémák után szokták, mint az epehólyag nem szükséges az egészséges emésztést.
Szövődmények és kockázatai cholecystectomia
Cholecystectomia hordoz egy kis szövődmények kockázata. A szövődmények kockázata függ az általános egészség és okait cholecystectomia. Ez lehet:
- epe szivárgás működés közben
- vérzés
-Thrombosis hajók működése
- szívproblémák
- fertőzés
-Sérülések a közeli szervek, mint például az epevezeték, vékonybél és a máj
- hasnyálmirigy-gyulladás
- tüdőgyulladás
Azonnal hívja orvosát vagy a nővért, ha:
- Van egy láz, és a hőmérséklet meghaladja a 38 ° C-on
- A seb vérzik, piros vagy meleg tapintású.
- Az élek a műtéti seb széleit vastag, sárga, zöld vagy tejszerű váladék a vízelvezetést.
- Van fájdalom el nem távolított fájdalomcsillapítót.
- Nehéz lélegezni.
- Van egy köhögés, hogy nem megy.
- Nem lehet enni és inni.
- A bőr vagy a szemfehérje sárgás.
- A székletürítés szürke agyag színű.