Halál, jelei halál, halál utáni változások EUROLAB, kórbonctan
A halál, mint egy biológiai fogalom kifejezi a visszafordíthatatlan megszűnése létfontosságú tevékenységet. A kezdete a személy halála válik egy holttestet, egy hulla (cadaver).
Attól függően, hogy az ok, ami a halál, megkülönböztetni a természetes (élettani), és az erőszakos halál betegség.
Természetes halál fordul elő idős emberek és a hosszú életű, mint a természeti (fiziológiai) viselni a test (fiziológiai halál). Term élet nincs telepítve, de ha mi vezérli a hosszú élet a hosszú élet bolygónkon, lehet 150 év vagy több.
Az érdeklődés a probléma az idős kor és az elöregedés, amely részt vesz egy adott ág orvosbiológiai tudomány - gerontológia (görög geron -. Régi és logók - oktatás), valamint a betegségek az idős kor, tanult geriátria (görög geron -. Régi és iatreia - kezelés ), amely egy szakaszt gerontológiai.
A halál a betegség az eredménye az élet összeegyeztethetetlen a változások a test által okozott patológiás (fájdalmas) folyamat. Általában a halál a betegség előfordul lassan, és kíséri a fokozatos kihalását életfunkciók. De néha a halál jön váratlanul, mintha, között az általános egészségügyi - hirtelen, vagy hirtelen halál. Azt figyelték meg látens vagy kellően kompenzált betegség, amelyben hirtelen fejleszteni végzetes komplikáció (túlzott vérzés megrepedése egy aorta aneurizma, akut szívizom-ischaemia, trombózis koszorúér a szív, az agy vérzés magas vérnyomásos megbetegedés, stb).
Attól függően, hogy a fejlesztés a reverzibilis vagy irreverzibilis változásokat a szervezet élettani funkciók különböztetik klinikai és biológiai halál.
Klinikai halál jellemzi légzésleállás, és forgalomban, de ezek a változások a létfontosságú tevékenység néhány percig (idejű tapasztalatok cortex) reverzibilis. Az alapja a klinikai halál egyfajta hipoxiás körülmények (elsősorban CNS) kapcsolatban megszüntetését a keringés és a hiányzó központi szabályozásában is.
Ez megelőzi a kezdeti klinikai haláltusáját (a görög Agon -. Struggle), amely tükrözi a koordinálatlan tevékenysége homeosztatikus rendszerek terminál időszakban (aritmia, záróizom bénulás, görcsök, tüdőödéma). Ezért a szenvedés, amely néhány perctől néhány óráig, nevezzük terminális állapotban, véget vetve a klinikai halál. Amikor terminál között (.. Agony, sokk, vérveszteség, stb), és a klinikai halál egy komplex újraélesztés (a latin újra és animatio -. Recovery) tevékenységét. Alaptörvényei kihalás és helyreállítási életfunkciók az ember megvizsgálja egy speciális ága nevű gyógyszert újraélesztés.
Biológiai halál - visszafordíthatatlan változások az élet a szervezetben, az elején autolítikus folyamatokat. Azonban, a halál sejtek és szövetek a támadó biológiai halál nem fordul elő egyidejűleg. Az első hal a központi idegrendszer; 5-6 perc után megállás légzés és a vérkeringés megsemmisül elemek elektronmikroszkópos parenchyma az agy és a gerincvelő sejteket. Más szövetek és szervek (a bőr, vesék, szív, tüdő, és így tovább. D.), Ez a folyamat tart több órán át vagy akár napokig, az általános struktúrája számos szervek és szövetek, megfigyelt halála után fénymikroszkóp alatt, tárolják hosszú ideig, csak egy elektron -mikroskopicheskom tanulmány megállapítja pusztulása sejt ultraszerkezetében. Ezért patológus mikroszkóppal vizsgálva vett anyag a szervezetben, meg tudja ítélni a karakter kóros elváltozások a szervekben és szövetekben.
Tekintettel arra, hogy halála után a halálát sok szervek és szövetek van nyújtva, hogy viszonylag hosszú ideig, a vett anyag a szervezetben, az átültetésre (transzplantáció) a szervek és szövetek. Jelenleg a klinikai gyakorlatban széles körben használt holttest vér transzfúzió, tartósított szövetek (szaruhártya, a bőr, a csontok, az erek) és szervek (vese) hulla transzplantációra.
Röviddel azután, hogy a biológiai halál megjelenik számos jelét halál és halál utáni változások: hűtő hulla; hullamerevség; szigor szárítás; újraelosztása vér; hullamerevség foltok; halálsápadt bomlás.
Hűtés holttest (Algor mortis) alakul miatt megszűnése a halál után hőt termel a szervezetben, és összehangolja a halott a testhőmérséklet és a környezetet. Ha a halála előtt, a betegnek nagyon magas hőmérséklet, vagy a hosszú ideig tartó atonális görcsöket figyeltek meg, a holttest hűtése lassú. Néhány esetben (halál a tetanusz, sztrichnin mérgezés) a következő néhány órában halála után a tetem hőmérséklet megemelkedhet.
Hullamerevség (rigor mortis) van kifejezve a tömítés akaratlagos és akaratlan izmokat. Ez annak köszönhető, hogy az eltűnése a halál az adenozin-trifoszfát izom és felhalmozódását a tejsav őket. Hullamerevség általában fejlődik után 2-5 órával a halál után, és a nap végén lefedi a teljes izomzatot. Először mortis téve a rágás és az arc izmait, majd az izmok a nyak, a törzs és a végtagok. Az izmok feszes: meghajlítani a végtag ízületekben szükséges alkalmazni jelentős erőt. Hullamerevség fennáll 2-3 napig, majd eltűnik (engedélyezett) a szekvenciája ugyanaz, mint felmerül. Amikor az erőszakos elpusztítását hullamerevség, nem jelenik meg újra.
Hullamerevség erősen expresszálódik és gyors fejlődésnek az emberek, jól fejlett izomzat, valamint abban az esetben, ha a halál bekövetkezik rohamok (például a tetanusz, a sztrichnin mérgezés). Gyengén fejeződik hullamerevség az idősek és a gyermekek, személyek kimerült és meghalt a vérmérgezés; koraszülött magzatok hullamerevség hiányzik. Alacsony környezeti hőmérséklet kezdete hullamerevség bonyolítja, és meghosszabbítja a feltételeit annak létezését, a magas hőmérséklet felgyorsítja a felbontás hullamerevség.
Rigor szárítás miatt előfordul, hogy a nedvesség elpárolgását a testfelület. Ez lehet korlátozódik konkrét területeken, de lehet alávetni szárítás és az egész holttest (mumifikáció a holttest). Szárítás érinti elsősorban bőr, szemgolyó nyálkahártyákat. A szárítási miatt szaruhártya homály, a megjelenése az ínhártya a nyitott szemzug száraz barnás foltok háromszög alakú; Mindezek alapján a foltok fordult a szaruhártyát, és a felső - a szemzug. Nyálkahártyák kiszáradnak, sűrű, barnás színű. A bőr száraz, sárga-barna, pergament típusú foltok jelennek meg, elsősorban a következő területeken: kivonatolás, vagy károsíthatja a bőrt. Az úgynevezett pergamen foltok szárítás lehet összetéveszteni élettartama horzsolások és égési sérülések.
Újraelosztása vér a hasított fejezzük túlterhelt erek, mivel az artériák szinte üresek. A vénák és üregek a jobb szívfél bekövetkezik postmortem véralvadást. A kapott post-mortem vérrögök rendelkezik egy sárga vagy vörös színű, sima felületű, rugalmas konzisztencia (stretch) és feküdjön szabadon a lumen, vagy a kamra a szív, ami megkülönbözteti őket a vérrögök. A gyorsan kialakuló halál, halál utáni vérrögök alacsony, lassú - sokat.
Dying állapotban fulladás (például születési fulladás) a vérben nem csomósodik hulla. Végül jön egy hulla hemolízis.
Hullamerevség foltok kapcsolatban felmerülhet az újraelosztás a vér a hasított helyzetétől függően. Mivel a vér áramlik a vénájába az alsó testrész és felhalmozódik ott, 3-b h halál után képződött hullamerevség hypostasis. Van egyfajta sötét lila foltok, és elhalványulnak, ha megnyomják. Hullamerevség hypostasis hiányzó test kitett területeken nyomás (területe keresztcsont, amikor a lapátok hátoldalán a holttest helyzete). Ezek jól expresszálódik a halál betegség, ami az általános vénás pangást és a rossz - a vérszegénység, kimerültség.
Ezt követően, ha ez egy posztumusz hemolízis, a terület impregnált mortem hiposztázis diffundáló vérerek és festett hemoglobin vérplazmában. Előfordulhat késő hullamerevség helyszínen, vagy hullamerevség felszívódás. Ezek a foltok a piros-rózsaszín, és nem fakulnak, ha megnyomják.
Hullaszerű bomlás kapcsolódó folyamatok autolízis és rothadás egy holttest. Postmortem autolízis következik be korábban és erősen expresszálódott a mirigyes szervek (máj, hasnyálmirigy, gyomor), amelynek sejtjei gazdag hidrolitikus (proteolitikus) enzimek. Nagyon hamar van egy posztumusz önálló emésztést a hasnyálmirigy. A kapcsolat a aktivitása a gyomornedv bekövetkezik postmortem önemésztéshez gyomor (gastromalyatsiya). Amikor dobás gyomortartalom nyelőcsőbe lehet Megemésztik falának (ezofagomalyatsiya) és aspirációs gyomortartalom a légúti - „savanyú” lágyító tüdő (pneumomalacia acida).
A post-mortem autolízis hamar csatlakoztak rothadás kapcsolatban reprodukciója rothasztó baktériumok a bélben és az azt követő kolonizáció a holttest szövetek.