Súlyosságának vizsgálata a beteg TBI

Fontos megérteni, hogy a súlyos traumás agysérülés és súlyossága a beteg állapotának - különböző fogalom. A súlyossága a beteg állapotának, minden bizonnyal tükrözi a sérülés súlyosságát, de lehet, hogy megfelelnek az, és nem felel meg a valódi morfológiai agykárosodást, hogy sok tényezőtől függ. Másrészt az egyes klinikai formái agysérülés függ a traumás agysérülés (TBI) és iránya az áramlás is megfigyelhető különböző súlyosságú.

Súlyosságának vizsgálata a beteg, aki már egy agyi sérülés, beleértve a kilátások az életét és a rehabilitáció, teljes lehet csak a használat legalább három szempontból az állam, azaz a tudat, életjelek és fokális neurológiai funkciókat. Megkülönböztetni a következő öt súlyossági fokozat betegeknél traumás agysérülés: kielégítő, közepes, nehéz, nagyon nehéz, terminál.

Fokozati súlyosságát betegek fejsérülés

Kielégítő állapotban jellemzi az alábbi kritériumoknak:
tiszta lelkiismerettel;
nem sérti a életfunkciók, és nincs másodlagos (ficam) neurológiai tünetek;
primer és kraniobazalnye hemiszférikus tünetek hiányoznak, vagy expresszált óvatosan (pl, motoros rendellenességek nem érik el a mértékét paresis).

Amikor minősülő állapot kielégítő, ráadásul objektív mutatók megengedhető, hogy vegye figyelembe a sértett panaszt. Ha a megfelelő kezelés nem életveszélyes, a rehabilitációs prognózis általában jó.

Egy állami közepes súlyosságú jellemzi az alábbi kritériumoknak: világos lelkiállapot, vagy van egy mérsékelt lenyűgöző;
életfunkciók nem sérülnek (csak bradycardia);
fokális tünetek - is meg kell jelölni, és félgömb kraniobazalnye jelek, előadók gyakran szelektíven: monoparesis vagy végtag hemiparézis, paresis egyes agyidegek, vakság, vagy egy meredek csökkenése látás az egyik szem, motoros vagy szenzoros afázia, stb.; lehetséges egyedi szár tünetek (spontán nystagmus, stb).

Annak megállapítása érdekében, az állam közepes súlyosságú elegendő a rendelkezésre álló e hibák legalább az egyik paraméter. Például, enyhe kábítás azonosító (vagy végtag hemiparesis, szenzoros vagy motoros afázia a tiszta tudat) elegendően annak érdekében, hogy értékelje a feltétele a beteg, mint mérsékelt. Megfelelő kezelés életveszélyes beteg elhanyagolható hasznosítási kilátások egyre kedvezőbb.

Súlyos állapotban diagnosztizálják a következő esetekben:
tudatzavar - van egy mély kábulat vagy kábulat;
jelentős rendellenesség az életfunkciók, általában mérsékelt 1-2 mutatók;
fokális tünetek szár tünetek mérsékelt (anisocoria, csökkentése pupilla reakciók, korlátozó felfelé tekintetét, homolateral piramis-elégtelenség, disszociációs meningealis tünetek a test tengelye és mtsai.); és kraniobazalnye félgömb alakú jellemzői vannak kifejezve egyértelműen, mint a formájában irritációs tünetek (rohamok) és a veszteségi (motoros zavarok elérheti a mértéke plegia).

Annak megállapítása érdekében, tozhelogo betegnek kell az említett jogsértések közül legalább az egyik a paramétereket. Például, azonosító kábulat még nem, vagy csak enyhe súlyosságától rendellenességek és létfontosságú forrás paraméterek vagy azonosító hemiplegia (vakság mindkét szeme, összesen afázia et al.), Még mérsékelt lenyűgöző ahhoz, hogy értékelje a feltétellel, mint nehéz. A veszélyt a beteg életét sok, életszemléletét sok tekintetben függ időtartama tyazho-logo állapotban. A prognózis rehabilitációs maloblago olykor kellemes.

Rendkívül súlyos állapotban diagnosztizálják, ha:
a beteg olyan állapotban van, közepes vagy mély kómában van;
életfunkciók jellemzi súlyos megsértését egyszerre több paraméter;
fokális tünetek: durva hangsúlyos jelei elváltozások az agytörzs (reflex bénulása vagy plegia tekintete felfelé tónust spontán nystagmus, durva anisocoria éles csillapítás reakciók tanulók fény, a divergencia a szem a függőleges vagy vízszintes tengely decerebrációs merevség, a kétoldalú kóros tünetek, stb.) ; félgömb és kraniobazalnye tünetek élesen fel a kétoldalas és multi-paresis.

A veszélyt a beteg élete végéig maximum, életszemléletét időtartamától függ egy rendkívül súlyos állapotban. A prognózis rehabilitációs gyakran inkább elriasztja.

A terminál az állapot jellemzi a következő kritériumok: tudatosság elvész, van egy terminál (tiltó) kóma;
megfigyelt kritikus megsértése az életfunkciók;
fokális tünetek szár jelei - kétirányú fix kitágult pupillák, hiányzik a pupilla és a szaruhártya reflexek; hemiszférikus és kraniobazalnye tünetek - blokkolt agyi rendellenességek és a szár.
Túlélési általában lehetetlen.